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通販FAX用注文用紙

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rewaltz FAX用ご注文用紙
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  −ご注文者様−迅速な配達のため記入漏れのないように御願い致します
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■配達日指定:本日から7日以内でご指定下さい
□指定無し  □
   月   日希望
□平日のみ □土曜日のみ □日曜日のみ

■時間帯指定 
□指定無し □午前中 □12〜14時 □14〜16時
□16〜18時 □18〜20時 □20〜21時
 −お支払方法 チェックまたは○印で囲んでください
銀行振込・郵便振替はご注文日含む3日以内のご入金+ご入金確認後の発送になります
お振込手数料はお客様ご負担になります お急ぎの場合は、宅急便コレクト・代金引換(現金払い)をご利用下さい
 
□宅急便コレクト・代金引換(現金払い):商品と引き換えにお支払い下さい
□銀行振込
□郵便振込※ご入金確認に3-4日ほどかかります
□カード決済※カードOKの商品のみ対象。メールアドレスをお持ちの方に限ります
−ご注文確認− 当店よりご注文確認のお返事は、どの方法でさせていただきましょうか?
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□ご自宅電話 □携帯電話 □FAX □MAIL(アドレス:                 )
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ご注文ありがとうございました。在庫確認後、ご連絡させて頂きます
rewaltz FAX:03-3468-7341